Dr. Brouwer

Interventie neuroradiologie; een spannende reis door het brein

Dr. Brouwer
Interventieradioloog
LUMC

Sinds in de vroege jaren ’80 van de vorige eeuw zijn pioniers gestart met het gebruik van catheters om het vaatstelsel van de hersenen af te beelden en vasculaire aandoeningen te behandelen. Vanwege het gebruik van röntgenstralen werden deze procedures alleen uitgevoerd door radiologen, maar tegenwoordig kunnen ook neurochirurgen en neurologen deze behandelingen leren. Aldus werd een nieuw specialisme geboren genaamd ‘de neuro-interventie’. Om spraakverwarring te voorkomen worden de specialisten neuro-interventionalisten genoemd, ongeacht of ze door hun oorspronkelijke achtergrond endovasculair neurochirurg of interventie neuroradioloog zijn.

In de workshop tijdens het congres zult u geconfronteerd worden met anatomie, pathologie, fysiologie en ethiek in het veld van de neuro-interventie. U zult worden meegenomen op een reis vanaf de arteria of vena femoralis tot de distale stroomgebieden in de hersenen, ruggenmerg en het gezicht, waarbij vaten van minder dan 0,5 millimeter in diameter worden benaderd. Met behulp van microcatheters zullen we het doelgebied bereiken en de morfologie van het vaatstelsel kunnen beoordelen. De pathologie die we tegenkomen zal variëren van geruptureerde intracraniele aneurysmata tot arterioveneuze malformaties en van ischemische stroke tot meningeomen. Al deze aandoeningen, en meer, zullen worden behandeld met behulp van lijm, metaaldraadjes, PVA-partikeltjes, stents of ballonnen waarbij de toegang door de huid in de lies slechts 2 millimeter groot is. Eventuele complicaties kunnen desastreuze gevolgen hebben, en zoals u zich kunt voorstellen is er geen ruimte voor missers in dit delicate gebied van het menselijk lichaam. Ga dus mee op een spannende reis en wees voorbereid op een confrontatie met een specialisme dat zo uitdagend is als het maar kan zijn in de geneeskunde.